貴方の身体は病んでいる

くも膜下出血は、脳卒中（脳血管障害）のなかでも、手術でなおる可能性がもっとも高い病気です。もうろうとしながらも意識があり、片麻痺などがみられる、4段階目までならば、外科的手術は必要ないのではないか、といわれます。

手術がうまくいけば、予後はほかの脳卒中（脳血管障害）よりも良いといえます。したがって、予防のための手術ということもあります。

脳卒中（脳血管障害）の３つの病気、すなわち脳出血、脳梗塞、くも膜下出血のうちで、もっとも発症頻度が低く、死亡率が低いとされるのが、くも膜下出血です。くも膜下出血の重症度0度・・・未破裂脳動脈瘤症例1度・・・意識清明で神経症状（局所的な脳神経麻痺以外）のない例、またはあっても軽度の頭痛や項部強直の症例1?a・・・固定した神経学的異常がある慢性例2度・・・意識清明で中等度ないし強度の頭痛と項部強直はあるが、脳神経麻痺以外の神経症状がない例3度・・・傾眠、錯乱状態または軽度の局所神経症状のある例4度・・・昏迷、中等度ないし高度の片麻痺、ときに初期除脳硬直を思わせる所見および自律神経障害のある例5度・・・深昏睡、徐脳硬直、瀕死状態の症例（参考・・・篠原幸人「今日の診断指針」医学書院）内科的治療か、外科的治療かの選択についてくも膜下出血で外科的な手術が必要となるのは、意識もまったくなくていちばん状態が悪い5段階目の場合です。

くも膜下出血は、重症度によって一般に5段階にわけられ、段階に応じて、内科的治療にするのか、それとも外科的な治療（手術）にするのか、分かれます。ただし、内科的治療では、根本的な治癒はできません。

くも膜下出血の重症度と治療法の選択の関連サイト・ブログを紹介します。

脳外科クリニック くだ/セミナー第２回『頭痛』
... まで頭痛が生じないこともしばしばあります。 一方、脳内出血やクモ膜下出血の ... です。髄膜炎では軽症から重症のものまでありますが、激しい頭痛と発熱が生じます。解熱剤を使用して解熱しても ... 内疾患の症状で一番多いのも頭痛である。 ２． 治療法の選択
www2.tontonme.ne.jp/users/nougekak/seminar_02.htm

第5回健康の集いレポート
... であったが、現在では脳梗塞と脳塞栓が７８％、脳出血とくも膜下出血が２２％に変化している。 診断や治療法が ... な早期診断と対処が患者の転帰（死亡／非致死性）や病状の重症度と ... q 救急車を呼んでも、病院選択を断られてしまうことがある
www.nms.ac.jp/gochojunet/katudouhoukoku/

広南病院 - Kohnan Hospital - 診療 -
... もあります。） クモ膜下出血になると ... 膜下出血の診断がつくと、患者さんの状態が昏睡などの最重症 ... も手術リスクが高い場合の例外的な選択となります。 動脈瘤の処置が無事終わったあとは、脳血管攣縮（れんしゅく）への対処を行います。 脳血管攣縮とは、クモ膜下出血 ...
www.kohnan-sendai.or.jp/practice.html

秋田大学医学部｜神経運動器学講座 脳神経外科学 ...
... にし、予防法や治療法を確立することを目的とした研究が世界的に行われ、当教室でも行っています。脳血管攣縮はくも膜下出血の ... アポトーシス様の選択的運動ニューロン死が発生するため、そのメカニズムの解明と治療法 ... 頚椎症では、重症化すると障害 ...
www.med.akita-u.ac.jp/~noushin/research.html

脳神経外科（主な疾患の診断・治療および成績 ...
... 病変の的確な診断と最善の治療法の選択を心掛けております。手術治療、化学療法、放射線治療のいずれに対しても ... いる脳腫瘍の悪性度をある程度類推する事などが可能となってきました。手術治療を選択 ... 院にて、手術不能と判断された重症くも膜下出血 ...
www.u-tokai.ac.jp/hospital/fuzoku/iryo_kikan/

最新研究の掲載
もう一つは、くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤（りゅう）の治療法である ... 別の形態も取ること、重症度や回復過程がさまざまであることも確認しました。 くも膜下出血の治療は手術が多く、心臓の働きが鈍って ...
www.akita-noken.go.jp/main/info/

各部門の紹介　脳血管障害　筑波大学大学院　人間 ...
脳血管障害の大部分は脳卒中（くも膜下出血・脳内出血・脳梗塞）で、昔から「中気」などとも呼ばれ恐れられていた ... 病院に搬送された時点での重症度により予後が大きく変わります ... 脳ドックなどの普及により、くも膜下出血になる前に脳動脈瘤が発見 ...
www.md.tsukuba.ac.jp/clinical-med/neurosurgery/

2007_mr
非損傷半球頭頂葉への低頻度rTMSは，半側空間無視を改善しうる新しい治療法として ... 脳実質内出血(主に高血圧性脳出血)，くも膜下出血の原因や病型および外科的治療を概説 ... を述べ，活動性向上と本人・介助者双方の身体への負荷軽減を目的とした選択と ...
www.zenniti.com/mokuji/mr/2007_mr.html

小児科
... 不機嫌として表われることが多い。 くも膜下出血による頭痛は小児には少い。あると ... 法は、片頭痛患児に対する治療法として有望で ... 回以上、さらに頭痛発作の発現時にも行うよう指導した。 訓練開始前に患児の頭痛の重症度は10段階スケールで 5 と評価 ...
homepage2.nifty.com/uoh/rinshou/60shounika.htm